提到介入手术室,人们往往聚焦于穿铅衣的医生和精密仪器,却容易忽略护士的身影。其实,介入手术的精准推进和患者安全,离不开护士全程专业的配合与守护。从患者进室到手术结束,护士的工作贯穿始终,以下3个核心护理环节,揭秘她们在手术间里的“隐形力量”。
一、术前安全核查:筑牢手术“第一道防线”
患者被推进介入手术室后,护士的首要任务是把好“安全关”。第一步是严格执行“三查七对”:反复核对患者姓名、住院号、手术名称、穿刺部位等关键信息,确认无误后,协助患者取下首饰、眼镜、义齿等物品,避免术中造成损伤或影响仪器操作。
紧接着,护士会快速建立静脉通路——优先选择粗直的外周静脉(如肘正中静脉),用留置针固定牢固。这条通路不仅是术中给药、补液的“生命通道”,更是突发情况时急救给药的关键保障,容不得半点马虎。
同时,护士会根据手术类型调整患者体位:冠脉介入需平卧位,穿刺侧手臂外展;神经介入可能需头偏向一侧,暴露穿刺部位。体位调整既要方便医生操作,又要确保患者舒适,避免肢体受压影响血液循环。遇到紧张的患者,护士还会轻声安抚,讲解手术流程和注意事项,缓解焦虑情绪,让患者以平稳状态配合手术。
二、术中精准配合:医生的“最佳搭档”
手术开始后,护士会穿上重达十几斤的铅衣(抵御X射线辐射),守在手术台旁全程待命,核心任务是“精准配合+安全监护”。
器械传递是重中之重。介入手术器械繁多(造影导管、导丝、球囊等),且操作节奏快,护士需提前熟悉手术流程,根据医生的手势和指令,快速、准确地递出所需器械,不能有丝毫延误。这要求护士对每种器械的用途、型号了如指掌,成为医生“手递手”的默契搭档。
更关键的是实时生命体征监护。护士会紧盯监护仪上的血压、心率、血氧饱和度、心电图,每5-10分钟记录一次数据。介入手术中,造影剂使用、血管扩张或栓塞等操作,可能引发血压波动、心律失常甚至造影剂过敏等突发情况。一旦发现指标异常(如血压骤降、心率过快、血氧下降),护士会立即告知医生,同时迅速备好急救药物(升压药、抗过敏药)和器械,随时参与抢救,为患者安全保驾护航。
三、术后即刻护理:衔接康复“关键一步”
手术结束不代表护理终止,护士需做好术后衔接,确保患者平稳过渡。首先是穿刺部位处理:医生拔出导管后,护士会用无菌纱布按压穿刺点(腹股沟或桡动脉)5-10分钟,力度需精准——既要彻底止血,又不能压迫过紧影响远端血液循环。按压后用弹力绷带加压固定,再用沙袋按压(必要时),防止血肿形成。
随后,护士会协助患者缓慢调整体位,观察穿刺部位有无渗血、肿胀,同时再次核对患者信息、手术记录和术中用药清单。最后,护士会护送患者离开手术室,将术中生命体征、穿刺部位护理要点、用药情况等,详细交接给病房护士或恢复室护士,确保术后护理“无缝衔接”。
很多人以为介入手术是医生的“独角戏”,实则护士是全程守护的“幕后英雄”。从术前安全核查到术中精准配合,再到术后衔接护理,每个环节都凝聚着护士的专业、细心与担当。正是这份“隐形守护”,让介入手术在精准治疗的同时,更添一份安全与安心。
