流产或反复流产会对孕妇造成极大的心理冲击。许多女性在经历多次流产之后,会深思导致反复流产的原因。复发性流产的成因复杂多样,因此必须进行系统的检查,以便根据病因采取针对性的治疗措施。本文旨在简要介绍复发性流产的相关知识及治疗策略。
什么是复发性流产
复发性流产一般是指产妇经过2次及以上自然流产,则被定义为复发性流产,如果病人无不育症状,如果经复发性流产会导致病人出现不孕不育,因此要对该症状提高重视。在临床流行性病学中,复发性流产在临床中的发生概率为5%,并且该病症的出现病因较为复杂,可分为原发性以及继发性等。
引发复发性流产的因素
引发病症出现的原因很多,如果在妊娠早期一般是指在妊娠12周前,则引发病症的原因是复胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不全、甲状腺功能低下等。如果病人处于晚期,指在妊娠12周后,则引发复发性流产的原因可包括子宫解剖异常、自身免疫异常、血栓前状态等。
胚胎因素
胚胎或胎儿染色体异常一般是导致早期流产的原因,一般约占50%-60%,会随着流产次数增加逐步降低。在出现不可避免的流产期间,对孕妇实施清宫期间,要将胚胎绒毛予以染色体检验,如果夫妇双方出现染色体异常,则取夫妻静脉血进行检验。
母体因素
女性如果内分泌功能异常,以及存在甲状腺功能减退、糖尿病控制不良等情况,均会导致产妇流产。
生殖器官异常
如果女性存在子宫畸形、宫腔粘连、宫颈机能不全等,则导致孕妇出现流产的风险率明显增加。
父亲因素
如果男方的染色体异常,则也会导致孕妇出现自然流产,但是精子畸形率异常与流产之间的关系还需不断进行分析。
环境因素
女性在受到环境的影响下,也会导致流产,如过多接触放射线、砷、铅、甲醛等物质,会导致流产风险加重。
治疗方式有哪些?
病因治疗
对孕妇的情况进行检查,确定病症出现的原因,然后针对病症的原因予以治疗。(1)如果女性为抗体阳性的,则为其予以糖皮质激素、低分子肝素,以及阿司匹林等药物。(2)如果为免疫原因导致的流产,如封闭抗体阴性,则会通过配偶淋巴细胞免疫治疗,令母体产生同种免疫反应,可以建立封闭抗体及微淋巴细胞毒抗体,避免母体免疫系统对胎儿产生攻击,可以保持良好妊娠。(3)如果子宫机能不全,则在妊娠12-17周期间,为病人予以宫颈环扎术。(4)如果存在子宫畸形可以经手术予以治疗,如果子宫肌瘤较大则可以切除,如果出现宫腔粘连则为其予以手术、雌激素治疗等。
保胎治疗
如果产妇存在先兆流产以及具有自然流产史,则在怀孕之后为其予以保胎治疗。
定期检测
在女性怀孕之后,要定期进行检查,如果出现任何检查异常,则要提前预防流产风险。