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关于小儿心脏超声的常见疑问解答

一、什么是心脏超声?

心脏超声是利用超声波反射的原理对心脏各房室腔及血管结构进行探查,检查时医生会在探头前涂抹耦合剂,便于声波传导。它是一种无创性检查技术,能够检测心脏和大血管结构、功能及血流的变化,对于心脏病的诊断、治疗决策、疗效评价及指示预后具有非常重要的意义。心脏超声可以反映心脏结构上有没有异常,测量心房、心室大小,观察室间隔、房间隔连续性及室壁厚度;观察心瓣膜开放关闭的情况,判断有没有合并狭窄或关闭不全,还可测量计算出左室的射血分数,评价心脏的功能。

二、小儿心脏超声有必要做吗?

心脏彩超应在提示有先天性心脏病等指征的情况下进行,新生儿先天性心脏病属于先天性畸形,可能与胚胎发育时期的心脏及大血管发育异常等有关,症状表现为呼吸急促、体力差、生长发育缓慢、喂养困难,观察宝宝是否提示存在先天性心脏病、心脏结构异常,或者可能存在心力衰竭等心脏增大及心肌病的表现。

三、做超声会对宝宝有影响吗?

超声检查是无创、不痛的,没有放射性损害,探头发出的是超声波,是没有辐射的,可短期多次反复进行检查,适用于任何年龄、性别的人。心脏超声检查对宝宝的生长发育没有任何影响,可以给刚出生的小宝宝做检查。由于心脏超声检查具有无创无辐射、检查简便快捷的特征,还能够实时动态观察,因此已成为对新生儿及青少年的先天和后天心脏病进行诊断和评价的最主要检查手段之一。

四、关于宝宝做心脏超声使用镇静药的问题

1.为什么要用镇静药?对于小于3岁的婴幼儿或无法配合心脏超声检查的小朋友,可根据宝宝的年龄、体重等情况建议给予适当的镇静药,使宝宝处于安静状态,以便获得清晰、满意的心脏超声图像,做出准确诊断。有时即使宝宝处于睡眠状态,也需使用镇静药物,避免宝宝在检查过程中活动或突然醒来,影响图像质量和诊断的准确性。家长也无须担心,因为口服镇静药安全性很高,没有明显副作用。

2.镇静药物有伤害?镇静药物不会影响宝宝大脑发育,镇静药物只是帮助宝宝安静下来和解除焦虑,使检查过程安全、平稳。医生会详细了解宝宝身体状况和以往病史,根据宝宝体重给出药物剂量,镇静药物剂量在安全范围内,但不能完全排除个体差异。

五、关于小儿心脏超声的注意事项

1.保持安静状态。由于心脏的解剖结构较为复杂,在做心脏检查时时间会比较久,一般较小的儿童或者婴儿很难长时间保持一个安静状态,不能够与医生配合。这就要求家长在给较小的婴儿做心脏彩超检查之前,尽量将宝宝哄睡,使宝宝处于一个安静的状态。喂奶时也不宜给孩子喂得过饱,以免影响宝宝的心率。对于必须做心脏彩超检查且不易被哄睡的儿童或婴儿,则必须采取特殊手段,临床上常用的方法是给宝宝使用小剂量的镇静剂使其保持安静。

2.着装准备。心脏超声检查需暴露左侧前胸壁的肌肤,不建议家长给宝宝穿着套头款式的厚外衣及紧身内衣,这种穿着很容易在暴露检查部位时惊扰熟睡中的宝宝。因此,建议家长给宝宝穿着开衫款式的外衣及宽松内衣,方便暴露前胸壁,且不会惊醒宝宝。

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