日常用药时，我们会碰到很多的胶囊、片剂，具体如何服用，胶囊能不能拆开吃？片剂能不能嚼碎？很多患者还有一些困惑，以下我们就相关知识进行简单科普，希望能帮到有需要的朋友。
一、胶囊能不能拆开吃？
要了解胶囊能不能拆开吃，不能一概而论，因为很多胶囊的设计原理、目的有着较大不同，我们从普通胶囊、特殊胶囊两方面分析一下。
（1）普通胶囊。很多胶囊的外壳是明胶材质，用于包裹药物，在拆开后也不会影响药效，这部分胶囊是能拆开吃的，但需面临以下问题：刺激性或者苦味的药物直接进入嘴中，可能会引发口腔黏膜不适，如部分消化系统药物、抗生素等，需在肠道中溶解，拆开服用会刺激胃粘膜，或者造成药物失效；一些儿童用药物需精确分割剂量，但易引发误差，影响患者康复。
（2）特殊胶囊。以下几种胶囊，医生多会反复叮嘱不能掰开服用：肠溶胶囊，这种胶囊通过外层包衣，让药物在肠道而非胃部溶解释放，保护药物免受胃酸破坏，避免刺激胃部，如部分益生菌、消化酶、抗生素、质子泵抑制剂等，严禁拆开吃；缓释胶囊，这是一种以特殊工艺延长药物释放时间、减少服药次数的药物，主要通过内部微丸结构控制药物释放，包括部分大环内酯类药物制成缓释胶囊、头孢等抗生素，非诺贝特缓释胶囊、硝苯地平缓释胶囊等心血管药物，双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等止痛与抗炎类药物；靶向胶囊，需要完整外壳定向递送，包括盐酸安罗替尼胶囊、盐酸阿来替尼胶囊等，多是一些抗癌药物，在拆开后就失去定位功能，导致药效大打折扣；含毒剧药胶囊，这些药物哪怕漏出一点粉末，被吸入肺部，也可能会导致严重中毒，必须整粒吞服，如盐酸氯丙嗪、对乙酰氨基酚、布洛芬等。
（3）可拆服的特殊情况与正确方法。吞咽困难者，老年人、儿童以及其他有吞咽障碍的患者，可在医生指导下将胶囊内容物与米糊、果泥等流食混合服用，减少药物刺激，但要保证拆服的药物药效不会打折扣或者损害人的身体。药物剂量调整，结合患者的体重等因素灵活调整剂量。
二、片剂能不能嚼碎？
（1）普通片剂。普通片剂大多能嚼碎，但要注意：苦味片剂可能影响服药依从性；对牙齿有腐蚀性的药物，如沙丁胺醇片、硫酸特布他林片、铁剂等，应该整片吞服。而一些标识“咀嚼片”的药物，如孟鲁司特钠咀嚼片、铝碳酸镁咀嚼片等，我们可以充分地嚼碎再吞咽，还有其他如硝苯地平片、硝酸甘油片等心血管急救药，铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等抗酸药与胃黏膜保护剂等都是可以嚼碎的。
（2）禁止嚼碎的药物。注意以下几类片剂是绝对不能嚼碎的，刻痕片，如非洛地平、氨氯地平、降压药硝苯地平，应该沿着刻痕掰开，而不是碾碎；肠溶片，如奥美拉唑肠溶片、如阿司匹林肠溶片，糖衣层保护胃部免受刺激，不能直接嚼碎；缓释片，如盐酸维拉帕米缓释片、二甲双胍缓释片等，嚼碎会加速药物释放速度；舌下片，如盐酸肾上腺素舌下膜、异山梨酯舌下片、硝酸甘油，需舌下黏膜直接吸收；薄膜衣片，如左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟片，嚼碎会破坏包衣，增加过敏风险。还有一种泡腾片，这种药品中含有有机酸、碳酸钠，遇水产生二氧化碳气体，呈泡腾状，直接嚼碎服用，会在消化道或者口腔中产生大量气体，有胃穿孔、窒息的风险，必须用温开水溶解，等待气泡完全消失后再服用。
（3）特殊情况处理。吞服困难患者，可选择口服剂、颗粒剂等替代剂型。儿童用药时，选择一些专用剂型，如混悬剂、滴剂等，不能直接碾碎成人药后减量服用，这起不到应有的效果，而且可能损害儿童身体。
经过以上的讨论，想必大家对胶囊与片剂的服用方式与禁忌有了更多的了解，希望都能重视起来，多关注这方面的内容，掌握一些专业知识，关键时刻用得着，这对于保护我们的身体健康极其重要。
