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慢阻肺:呼吸的“沉默杀手”如何识别与预防?

呼吸是我们与生俱来的、无需刻意关注的本能,可是有一种疾病正在悄无声息地侵蚀着我们气体交换、调节循环的肺部健康,慢慢偷走我们的呼吸能力,它就是慢阻肺(全称慢性阻塞性肺疾病)。

慢阻肺早期没有症状,或有轻微的咳嗽、咳痰、气短,容易被大家认为得了老慢支、感冒没好透、年纪大了。久而久之,走不了路,干不了活,离不开氧气,反复住院,出现心肺衰竭。长期吸烟、长期接触污染空气和粉尘、40岁以上中老年人、反复呼吸道感染、有慢阻肺家族史,且又有慢性咳嗽、咳痰,你可能已患慢阻肺了。

一、什么是慢阻肺,为什么是“沉默杀手”?

气道长期发炎、狭窄、堵痰,导致空气吸进去容易、呼出来费力,肺就像被吹胀的气球,弹性越来越差,呼吸时氧气不够,二氧化碳排不出,最终发展成一动就喘的慢阻肺。它被称为呼吸里的“沉默杀手”,核心就是它太会伪装,披着老慢支的外衣,不疼、不突然要命,藏在我们身边,悄悄地偷走肺功能。

二、警惕!这些人是慢阻肺的高危人群

慢阻肺从不是无差别攻击,而是多种因素经过数年、数十年慢慢累积,肺部不知不觉受损。以下人群因身体状态或生活习惯,慢阻肺风险远高于常人,一定要尽早做肺功能检查,确定有没有气道阻塞,肺功能有没有下降。

1.40岁以上中老年人:年龄增长,肺功能自然衰退,患病风险上升。

2.长期吸烟:包括主动吸烟和二手烟,吸烟是导致慢阻肺的主要原因,烟龄越长,量越大,慢阻肺风险越高。

3.长期接触污染空气:在粉尘、工业废气、化学烟雾暴露工作的人群,长期接触厨房油烟、生物燃料(柴火、煤炉)做饭或取暖人群。

4.儿童时期反复呼吸道感染如支气管炎、肺炎,成年后频繁感冒、肺炎人群。

5.有慢阻肺家族史:家族中有慢阻肺,患病风险高于普通人。

三、身体出现这几种情况别再当小毛病,一定要做一次肺功能检查

1.慢性咳嗽,常常是慢阻肺首发症状,晨起或夜间发作频繁,一般止咳药效果差。

2.痰特别多,白色泡沫黏痰,咳不干净,清晨痰液较多,合并感染时会出现黄色脓痰。

3.呼吸困难、气短、气不够用、呼吸费力,这是慢阻肺典型症状,以前轻松上楼,现在走几步就气短。

4.胸闷、喘息,一到冬天、受凉感冒,症状加重或急性发作,胸闷、气喘明显加重;

5.全身症状,慢阻肺后期可能出现食欲减退、体重下降、乏力、焦虑抑郁等。

四、慢阻肺可防可治,做好几点远离“沉默杀手”

慢阻肺是长期气道损伤形成的慢性病,肺功能损伤,虽不完全可逆,但病情可以控制,早发现、早诊断、早治疗是最有效的应对方法。日常做好以下几点,能大幅降低急性发作,延缓病情发展。

1.戒烟。戒烟是预防慢阻肺最有效、最关键的措施。不管你抽了多少年烟,何时戒烟都不晚。戒烟后,受损的气道刺激减少,肺功能下降速度放缓。哪怕是重症患者,戒烟也可以减少急性发作次数。同时,远离二手烟、三手烟。

2.远离一切刺激呼吸道的气体或粉尘。从事粉尘、化工相关工作,务必做好职业防护,佩戴专业防护面具;做饭时开足油烟机,减少油烟吸入;雾霾天、空气污染严重时减少外出,必要时佩戴防霾口罩;室内保持通风、湿润,干燥的季节加用加湿器,减少气道干痒、咳嗽。

3.预防呼吸道感染。一次小小的感冒,都可能让慢阻肺急性加重,甚至住院,每一次的急性加重,都可能加速肺功能下降;及时增添衣物,预防感冒;流感季节少去人多的地方,勤洗手,勤通风;老年人、高危人群建议接种流感疫苗、肺炎疫苗等,减少肺部感染。

4.适当锻炼,增强肺功能。可以进行慢跑、太极拳、八段锦等温和运动,每天坚持,增强体质,增强肺功能;也可以每天花10-15分钟,做腹式呼吸、缩唇呼吸,强化呼吸力量,改善肺部氧合能力,缓解气促。

5.综合调理,兼顾营养和心理。少吃油腻、辛辣;多吃高蛋白、易消化食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、蔬菜、粗粮、坚果,补充膳食纤维及维生素等,保证营养;避免过度的疾病焦虑,保持良好的心态,也是预防和治疗的关键。

6.定期筛查,早诊早治。肺功能检查是慢阻肺诊断的金标准。咳嗽、咳痰可以忍,气短可以走得慢一点,但是肺功能一旦受损,很难再恢复。40岁以上人群,建议每年做一次肺功能,早发现肺功能异常,及时干预治疗,避免病情加重。

五、总结

慢阻肺是潜伏在身边的“沉默的呼吸杀手”,但它不是“不可战胜”的。对于普通人,远离烟草、烟雾,规避有害气体和粉尘,就是筑牢第一道健康防线;对于高危人群,增强预防知识,定期检查肺功能,早发现、早诊断、早治疗,延缓肺功能减退;对于确诊患者,及时接受规范治疗,坚持科学肺康复,完全可以控制病情稳定,减少住院,重回正常生活。呼吸是生命的基础。愿每个人都能读懂身体的信号,戒烟护肺,守护肺功能,远离咳喘困扰,轻松呼吸每一天。

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