超声检查是现代医学中应用最广泛的无创诊断技术之一，它通过高频声波反射生成人体内部结构的图像，帮助医生发现病变、评估功能。但面对种类繁多的超声检查项目，许多人不禁疑惑：不同超声到底查什么？本文将带您揭开超声检查的神秘面纱。
一、按检查部位分类：全身“扫描仪”
1.腹部超声：脏器健康的“侦察兵”。检查对象：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等实质性器官。核心作用：发现结石（如胆囊结石）、肿瘤（如肝囊肿）、炎症（如胰腺炎）及结构异常（如脂肪肝）。适用人群：长期饮酒者、肥胖人群、不明原因腹痛患者。2.心脏超声：心脏功能的“动态监测”。技术亮点：通过M型、二维及多普勒超声，实时观察心脏跳动、瓣膜开合及血流速度。诊断价值：识别心肌肥厚、瓣膜关闭不全、先天性心脏病（如房间隔缺损）等。特殊场景：心脏手术前后评估、心衰患者定期随访。3.妇产科超声：女性健康的“守护者”。孕期超声：孕早期确认胎心、孕中期筛查胎儿畸形（如脊柱裂）、孕晚期监测胎盘位置及羊水深度。非孕期检查：诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿及子宫内膜异位症等。4.血管超声：血管网络的“交通警察”。检测重点：颈动脉、下肢动脉的斑块、狭窄或血栓，静脉瓣功能及深静脉血栓。临床意义：预防脑卒中、下肢静脉曲张及动脉硬化性疾病。
二、按技术类型分类：精准诊断的“多面手”
1.二维超声（B超）：基础成像的“黑白底片”。原理：通过灰度回声构建器官平面图像。典型应用：甲状腺结节良恶性鉴别、乳腺肿块初步筛查。2.彩色多普勒超声：血流世界的“彩色地图”。优势：用红蓝色彩标记血流方向与速度，直观显示血管病变（如动脉瘤）及心脏血流动力学异常。联合使用：常与二维超声结合，提升诊断准确性。3.三维/四维超声：立体成像的“空间解构”。突破性：重建器官三维结构，动态观察胎儿面部表情或心脏瓣膜运动。核心场景：产前胎儿畸形筛查、复杂心脏疾病评估。4.弹性成像：触觉感知的“硬度检测”。创新点：通过组织硬度差异判断病变性质（如甲状腺癌的硬结）。适用部位：乳腺、甲状腺、前列腺等浅表器官。
三、特殊场景超声：小众但关键的“精准武器”
1.肌骨超声：肌肉骨骼的“显微镜”。功能：清晰显示肌腱撕裂、韧带损伤、关节积液及痛风结晶沉积。优势：实时动态观察，指导康复治疗。2.介入超声：微创治疗的“导航仪”。应用：在超声引导下进行囊肿穿刺抽液、肿瘤活检或射频消融。特点：精准定位，减少手术创伤。
四、超声检查的注意事项
1.准备事项：腹部超声需空腹8小时，避免食物残渣干扰图像。泌尿/妇科超声需憋尿，充盈膀胱以推开肠道气体。2.禁忌与局限：肺部、骨骼因气体或骨骼遮挡无法检查。肥胖或肠气干扰可能影响图像清晰度。
五、结语
从腹部脏器到心脏跳动，从胎儿发育到血管健康，超声检查如同医学界的“多棱镜”，通过不同技术组合折射出人体健康的多元面貌。尽管存在局限性，但其无创、实时、经济的优势使其成为临床诊断的首选工具。下次拿到超声报告时，您或许能更从容地理解医生笔下的“胆囊壁增厚”“甲状腺低回声结节”究竟意味着什么。记住，超声检查是健康管理的“侦察兵”，但最终诊断仍需结合临床综合判断。
