肝癌的发生是多因素长期作用的结果。明确高危人群并针对性采取预防措施，是降低肝癌发生率和死亡率的关键。肝癌高危人群主要包括慢性乙肝或丙肝病毒感染者、肝硬化患者、长期饮酒者、有肝癌家族史者以及长期食用被黄曲霉毒素污染食物的人群。这类人群需建立系统的预防认知，从监测、生活、医疗干预等多方面构建防护体系。
定期精准筛查，实现早诊早治 对于肝癌高危人群，定期筛查是实现“早发现、早诊断、早治疗”的基础，能显著提升治疗效果和生存率。筛查项目需兼顾特异性和敏感性，核心项目包括血清甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。血清甲胎蛋白是肝癌相对特异的肿瘤标志物，其水平异常升高往往提示肝脏病变风险；肝脏超声则能直观显示肝脏形态、结构变化，及时发现直径1厘米以上的病灶。筛查频率需根据风险等级调整，慢性乙肝或丙肝病毒感染者、肝硬化患者建议每3-6个月进行一次联合筛查；有肝癌家族史但无明确肝脏基础疾病者，可每年进行一次筛查。若筛查发现甲胎蛋白异常或超声提示可疑病灶，需进一步通过增强CT、磁共振成像等检查明确诊断，避免漏诊或误诊。
管控基础肝病，切断癌变路径 慢性肝脏疾病是肝癌发生的重要前提，有效管控乙肝、丙肝、肝硬化等基础肝病，能从源头上降低癌变风险。慢性乙肝病毒感染者需在医生指导下进行抗病毒治疗，通过规范用药抑制病毒复制，减轻肝脏炎症损伤，延缓肝纤维化、肝硬化进程，降低病毒对肝细胞的致癌作用。慢性丙肝病毒感染者虽目前已有根治性治疗药物，但需尽早明确感染状态，及时接受抗病毒治疗，避免病毒长期侵蚀肝脏导致不可逆损伤。肝硬化患者无论病因如何，都需定期监测肝功能、凝血功能等指标，同时通过药物或生活方式干预控制并发症，阻止病情向肝癌进展。
规避高危因素，重塑健康生活 饮食上需严格避免食用被黄曲霉毒素污染的食物。黄曲霉毒素是明确的致癌物质，常见于霉变的花生、玉米、坚果等食物中，储存食物时应保持干燥通风，发现霉变及时丢弃。同时，保持均衡饮食，增加新鲜蔬果、优质蛋白的摄入，减少高脂、高糖、腌制食品的摄入，减轻肝脏代谢负担。饮酒是导致酒精性肝病、肝硬化的主要原因，高危人群需严格限制饮酒，慢性肝病患者应完全戒酒，避免酒精与病毒或其他致癌因素产生协同作用，加速肝脏病变。此外，需保持规律作息，避免长期熬夜，保证肝脏得到充分休息，同时坚持适度运动，增强机体免疫力，改善肝脏血液循环。
重视心理调节与定期咨询 长期焦虑、抑郁等不良情绪会影响机体免疫功能，增加疾病发生风险。肝癌高危人群需重视心理调节，通过合理方式释放压力，保持积极乐观的心态。同时，根据自身健康状况调整预防方案，尤其是出现乏力、食欲减退、黄疸、肝区疼痛等症状时，需及时就医检查，避免延误病情。
肝癌的预防是一项长期系统的工作，高危人群需树立“预防优先”的理念，将定期筛查、基础病管控、健康生活方式有机结合，构建全方位的预防体系。只有坚持科学预防，才能有效降低肝癌风险，守护肝脏健康。
