外科引流管是术后恢复的“生命通道”，能排出体内积血、积液或脓液，预防感染、促进伤口愈合。若护理不当，它可能变成细菌入侵的“大门”，引发严重并发症。掌握以下要点，助您安全康复。
一、引流管类型与作用：精准引流，各尽其责
常见的外科引流管有导尿管、腹腔引流管、胸腔引流管和伤口引流管等，作用与护理重点不同。
导尿管：适用于排尿困难或术后膀胱功能未恢复者，关键在于保持尿道口清洁，预防尿路感染。
腹腔引流管：排出腹腔内积血、积液，降低脓肿风险，要留意引流液的颜色与量。
胸腔引流管：排出胸腔内气体或液体，助肺复张，需确保引流管通畅，防止气胸复发。
伤口引流管：促进伤口愈合，减少渗液积聚，要定期换敷料，保持伤口干燥。
二、护理核心要点：无菌、通畅、固定
1.无菌操作：感染防控的关键
护理引流管，无菌原则必须严格遵循。换药前洗手、戴无菌手套，用碘伏或酒精消毒引流管周围皮肤，范围超敷料边缘5厘米。若引流管出口有分泌物，用无菌棉签轻擦，避免污染内部。曾有胆囊手术患者，因家属未洗手碰腹腔引流管，致细菌逆行感染，引发腹腔脓肿，住院时间大增。
2.保持通畅：引流效果的基础
引流管堵塞常见，多因血块、脓液或组织碎片堆积。若引流液突然减少或停止，检查引流管是否扭曲、受压或堵塞。可轻柔挤压（从近端向远端）排出堵塞物，但别用力过猛，防引流管脱落。有胸腔引流管堵塞患者，未及时处理，肺复张不良，呼吸困难，紧急重新置管。
3.妥善固定：防止脱落的保障
引流管要用医用胶布或固定装置牢固固定在皮肤上，防翻身、活动或咳嗽时脱落。固定留活动余地，防牵拉致疼痛或损伤。若意外脱落，立即用无菌纱布覆盖伤口、压迫止血，通知医护人员。有老年患者导尿管未固定好，夜间翻身拽出，致尿道损伤出血。
三、观察与记录：异常情况的预警
密切观察引流液的颜色、性质与量，能判断术后恢复。
颜色：术后早期血性引流液可能正常，颜色鲜红或持续增多则提示出血；黄绿色、有臭味脓性引流液提示感染；米汤样或乳糜样引流液则提示淋巴管损伤。
量：术后24小时内引流液可能多，后渐少。若突然增多，如腹腔引流管日超500毫升，警惕出血或吻合口瘘。
性质：引流液黏稠、有沉淀物或有堵塞风险；胃肠手术后出现食物残渣，则提示吻合口破裂。
四、患者与家属：主动参与，共筑安全
引流管护理不只是医护人员的事，患者与家属也要积极参与。每日用温水清洁引流管周围皮肤，避免用刺激性肥皂或酒精；活动时保护引流管，别夹在衣物或床单下；若引流管周围出现疼痛、红肿、发热或引流液异常，立即告知医护人员。
外科引流管护理细节多，从无菌到固定，从观察到参与，每一步都关乎康复。科学护理，让引流管成为术后恢复的得力帮手。
