尿常规检查是临床三大常规检查项目之一，通过检测尿液中的多种成分，可以反映机体的代谢状况，对肾脏及尿路疾病的诊断具有重要价值。本文将详细介绍尿常规检查的内容、意义及注意事项，帮助大家更好地理解和应用这一检查手段。
尿常规检查的内容
尿的颜色和透明度：正常尿液的颜色主要由尿色素决定，通常为淡黄色，且清澈透明。尿色的深浅随尿量变化，也可因食物、药物、色素等因素而变化。颜色异常（如红色、绿色等）或浑浊可能提示有疾病。
酸碱度（pH值）：正常尿液为弱酸性，也可为中性或弱碱性，主要取决于饮食、药物及疾病的种类和病情的变化等。病理性酸性尿见于酸中毒、高热、脱水、痛风及服用氯化铵、维生素C等酸性药物者。
比重：正常尿液比重在1.015-1.025之间，婴幼儿尿比重偏低。尿比重的高低取决于肾脏的浓缩功能，可以帮助了解肾脏的浓缩功能是否正常。比重增高见于急性肾小球肾炎、流行性出血热少尿期、肝功能严重损害、心衰和失水导致的肾血流灌注不足等；比重降低见于大量饮水、尿崩症、间质性肾炎、肾衰竭等影响尿液浓缩功能的疾病。
蛋白质：正常人尿蛋白常规定性为阴性，每天约定量排出40-80毫克，最多不超过150毫克。如尿蛋白阳性，常提示肾脏病变，需要进一步检查和治疗。生理性尿蛋白见于剧烈运动、发热、紧张等应激状态所致的一过性尿蛋白，又称功能性尿蛋白；病理性尿蛋白见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、妊娠和妊娠中毒症等。
葡萄糖（尿糖）：正常人尿中可有微量葡萄糖，每日尿糖含量为0.1-0.3克，最高不超过1克，尿糖定性为阴性。尿糖升高提示可能存在糖尿病等疾病，需要进一步检查和治疗。生理性糖尿如饮食性糖尿、应激性糖尿或者妊娠性糖尿，一般去除生理性因素即可恢复，是暂时性的，大多不会对人体产生严重影响；病理性糖尿如糖尿病、肾病、新生儿糖尿、甲亢、肢端肥大等代谢性疾病。
酮体：酮体是脂肪代谢的产物，在正常情况下，尿液中不含酮体。酮体阳性可能提示糖尿病酮症酸中毒等。糖尿病性酮尿见于糖尿病酮症酸中毒、服用双胍类降糖药等；非糖尿病性酮尿见于高热、严重呕吐、长期饥饿、肝硬化、嗜铬细胞瘤等。
胆红素和尿胆原：尿胆红素原是由粪便排除，少部分才会从肾脏排出。若尿液中的胆红素原过高，表示可能有肝硬化、急性肝炎或溶血性黄疸等。
红细胞（RBC）与白细胞（WBC）：正常尿离心沉淀后每高倍视野红细胞不超过3个，红细胞增多可能提示泌尿系结石、感染、肿瘤或肾炎等疾病。正常尿离心沉淀后每高倍视野白细胞不超过5个，白细胞增多可能提示尿路感染、前列腺炎等疾病。
尿常规检查的注意事项
留取标本之前，保持尿道口清洁。因为晨尿较为浓缩和偏酸性，有形成分相对较多且较完整，无饮食因素干扰，不影响尿液化学测定，因此最好留取晨起第一次的“中段”尿液标本。并且，尿液标本最好在1-2小时内送检，以保证检查结果的准确性。女性留取尿液标本时要避开月经期，以免月经血污染尿液，影响检查结果。
总之，尿常规检查是一种简单而有效的检查手段，通过检测尿液中的多种成分反映机体的代谢状况，对多种疾病的诊断具有重要价值。希望大家能够重视尿常规检查，定期进行体检，及时发现并治疗疾病，保持身体健康。
