结核病是一种古老且至今仍未彻底消灭的慢性呼吸道传染病,曾在全球大范围肆虐,夺走无数人的生命,又被称作白色瘟疫。很多人误以为结核病早已绝迹,离日常生活十分遥远,事实上,我国仍是全球结核病高负担国家之一,每年新发患者数量居高不下。结核分枝杆菌隐蔽性强、传播范围广、病程漫长,早期症状酷似普通感冒,极易被忽视和误诊。全面科学认识结核病,明晰传播方式、识别早期信号、纠正认知误区、做好日常防护,是每个人抵御白色瘟疫、守护自身和家人健康的关键。
一、什么是结核病?不只是肺结核
结核病是由结核分枝杆菌感染人体引发的慢性传染性疾病,病菌可侵入人体全身各个器官,其中肺部结核占比80%以上,也就是大众常说的肺结核,也是唯一具有传染性的结核类型。除此之外,病菌还会侵袭淋巴结、骨骼、肠道、肾脏、脑膜等部位,诱发淋巴结核、骨结核、结核性脑膜炎等,这类肺外结核大多不具备传染性。
二、传播途径清晰,日常这样被感染
肺结核主要通过呼吸道飞沫传播,这也是最主要的传播方式。排菌的肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话、随地吐痰时,会将携带病菌的微小飞沫排入空气中,健康人群吸入飞沫后,病菌直接进入肺部,即可造成感染。
少数情况下存在接触传播,接触被结核菌污染的餐具、被褥、毛巾等物品,也存在极低概率感染风险。需要明确区分:日常握手、共同办公、一起吃饭,只要患者规范佩戴口罩、无近距离大声交谈,一般不会轻易传染,无需过度恐慌,但也不能放松警惕。
三、警惕早期信号,别当成普通感冒拖延
肺结核早期症状极具迷惑性,和感冒、支气管炎高度相似,很多患者自行吃药硬扛,延误最佳治疗时机。出现以下持续不适症状,一定要及时就医筛查胸片和结核菌素试验:一是长期低热,每天午后固定出现低烧,体温37.5-38.5℃,清晨体温自行恢复正常;二是顽固性咳嗽咳痰,咳嗽持续两周以上,常规止咳消炎药无效;三是咯血、痰中带血丝,是肺结核典型危险信号;四是全身伴随症状,夜间盗汗、乏力消瘦、食欲变差、不明原因体重下降、胸闷胸痛。
四、破除大众常见结核病误区
误区一:接触结核病人就一定会得病。健康人群免疫力正常,少量结核菌进入体内会被免疫系统直接杀灭,只有长期密切接触、自身免疫力低下人群,感染风险才会大幅升高。
误区二:结核病治不好,是不治之症。现如今结核病早已不是绝症,坚持规范、全程、联合抗结核药物治疗,绝大多数普通肺结核患者可以彻底痊愈,治愈率超过90%。
误区三:症状好转就能停药。结核病菌顽固,表面症状消失不代表病菌彻底清除,擅自停药极易产生耐药性结核,后续治疗难度翻倍,疗程大幅延长。
误区四:接种卡介苗就永远不会得结核。卡介苗主要保护儿童避免重症结核,无法实现终身防护,成年人依旧需要做好日常防护。
五、全方位防护,远离白色瘟疫
第一,增强自身免疫力是核心。规律作息、拒绝长期熬夜,均衡饮食、坚持适度运动,避免过度劳累,筑牢自身免疫防线,抵御结核菌入侵。
第二,做好环境通风防护。教室、办公室、宿舍等密闭公共场所,每日定时开窗通风,保持空气流通,稀释空气中病菌浓度;出入人群密集密闭场所,可规范佩戴口罩。
第三,养成良好卫生习惯。严禁随地吐痰,咳嗽打喷嚏时遮挡口鼻,不面对他人大声交谈;日常勤洗手,做好个人卫生。
第四,高危人群定期筛查。免疫力低下人群、长期密切接触结核患者人员、慢性病患者,每年定期做胸片筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。
第五,确诊患者规范隔离治疗。确诊肺结核后,遵从医嘱规律服药,居家隔离,外出全程佩戴口罩,不随地吐痰,既保护自己,也保护身边家人朋友。
六、结语
结核病可防、可查、可治,早已不是让人闻之色变的绝症,可怕的是大众的忽视、拖延与错误认知。白色瘟疫从未远离我们,隐匿在日常呼吸之间。多一份对结核病的了解,少一份恐慌与偏见,坚持科学防护,出现久咳低烧及时就医,全社会共同防控结核,就能彻底远离白色瘟疫威胁,守护呼吸健康。
