慢性呼吸系统疾病是危害中老年群体健康的高发慢病,以慢阻肺、支气管哮喘、慢性支气管炎等最为常见,病程绵长、易反复发作,不仅会反复引发咳嗽、咳痰、胸闷气短等不适,还会逐步损伤肺功能,影响日常活动能力,严重时可诱发呼吸衰竭、心肺并发症,极大降低生活质量。呼吸慢病无法彻底根治,早筛查、规范治疗、长期居家养护、科学日常管控,是延缓病情进展、减少急性发作、安稳平稳过冬四季的核心手段,做好全方位科学管理,才能轻松自在顺畅呼吸。
早诊早筛是呼吸慢病管理的第一道防线。很多患者初期仅出现轻微咳嗽、活动后气喘,往往当成普通感冒忽视诊治,等到症状加重确诊时,肺功能已经出现不可逆损伤。40岁以上长期吸烟人群、长期接触粉尘油烟人群、家族有呼吸病史人群、反复呼吸道感染人群,都属于高危群体,需定期前往基层医疗机构做肺功能检查,这也是诊断呼吸慢病的核心标准。日常留意身体异常信号,长期晨起咳痰、换季频繁咳喘、爬楼快走胸闷憋气、夜间睡眠憋醒等情况,切勿拖延,及时就医明确病情,分清病症类型与病情轻重,制定专属诊疗方案,从源头把控病情发展。
规范用药,杜绝随意停药换药,是稳定病情的关键核心。呼吸慢病患者需谨遵医嘱坚持规律用药,尤其是哮喘、慢阻肺患者,吸入类平喘、抗炎药物是日常基础用药,即便咳喘症状完全缓解,也不可自行减量、停药。气道慢性炎症长期存在,擅自中断药物极易造成炎症反弹,诱发急性加重,增加住院概率。短效急救药物需居家常备,牢记正确使用方法,突发胸闷喘息时及时应急使用。同时严禁盲目服用偏方、激素类特效药,各类口服药物、化痰止咳药剂都要在医护人员指导下使用,合并高血压、心脏病等基础疾病的患者,更要兼顾用药禁忌,避免药物相互作用影响身体健康。
科学氧疗与呼吸康复训练,有效提升肺功能。对于中重度呼吸慢病患者,居家合理氧疗至关重要,严格遵循低流量、长时长原则,氧流量控制在1至2升每分钟,每日吸氧时长不少于十五小时,夜间睡眠坚持吸氧效果更佳。日常常备血氧监测仪,定时监测血氧饱和度,根据身体状态调整氧疗时长,使用制氧设备时远离明火、严禁吸烟,定期清洁消毒设备,保证吸氧卫生安全。轻症患者无需依赖吸氧,坚持日常呼吸训练即可改善通气功能,常用缩唇呼吸、腹式呼吸,每日早晚练习十分钟,缓慢吸气匀速呼气,排出肺部残留废气。根据自身体能开展温和运动,散步、太极拳、慢走等低强度运动为宜,避免剧烈运动加重心肺负担,循序渐进锻炼呼吸肌群,增强肺部抵抗力。
优化居家环境,远离各类诱发刺激源。不良环境是诱发呼吸慢病急性发作的主要诱因,首先要打造无烟居住环境,患者必须彻底戒烟,同时远离二手烟、三手烟侵害,远离油烟、煤气、粉尘、化工异味等刺激性气体。日常保持居室通风透气,每日开窗通风两到三次,每次二十分钟左右,合理调节室内温度与湿度,温度控制在18℃至22℃,湿度维持在50%至60%,避免空气干燥刺激咽喉气道。春秋花粉季、秋冬雾霾沙尘天气减少外出,必要外出佩戴专业防护口罩;居家定期清扫除尘除螨,不饲养猫狗等宠物,远离花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,从环境层面减少咳喘发作次数。
呼吸慢病的管理是一场长久持久战,没有捷径可走,重在坚持与细心。摒弃重治疗、轻养护的错误观念,把规范用药、呼吸锻炼、环境防护、饮食作息、防寒防病融入日常生活点滴之中。摒弃不良生活陋习,坚守科学管理原则,既能有效减轻病痛折磨,减少急性发作频次,延缓肺功能衰退速度,更能最大程度恢复正常生活状态,让广大呼吸慢病患者安稳度日,自由畅快呼吸,守护好自身肺部健康。
