冬春季节气温波动大,空气干燥且过敏原增多,是慢性支气管炎的高发期。该病以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要表现,病程迁延易反复发作,严重影响患者生活质量。中西医在防治慢性支气管炎复发方面各有优势,结合运用可形成更全面的防护体系,帮助患者平稳度过冬春季节。
一、中医调理筑牢防复发根基
1.生活调护养正气
正气充足是抵御外邪的关键,冬春季节的生活调护需兼顾保暖、饮食、作息三方面。保暖要兼顾颈部、背部和脚部,这些部位是阳气易耗散、外邪易侵袭之处,外出时佩戴围巾、穿厚袜,避免长时间处于寒冷环境。饮食宜选温性且易消化的食物,如山药、莲子、小米等,可健脾补肺;避免生冷、油腻食物,以免损伤脾胃运化功能,滋生痰湿。作息上需早睡晚起,顺应冬春阳气生发规律,保证充足睡眠,避免熬夜耗伤正气。
2.穴位保健强机能
穴位按摩和艾灸可通过刺激特定穴位,调节肺脾肾功能,增强呼吸道防御能力。常用穴位包括肺俞、膻中、足三里等。肺俞位于背部第三胸椎棘突下旁开一寸半,按摩时用食指和中指按揉,每次五分钟,每日两次,可宣肺理气;膻中位于两乳头连线中点,用手掌顺时针按摩三分钟,能宽胸理气、止咳平喘。艾灸适合阳气不足的患者,每周可艾灸肺俞、足三里各两次,每次十分钟,以局部皮肤温热为宜,可温阳散寒、增强体质。穴位保健需长期坚持,才能达到理想效果。
3.中药调理辨体质
中药调理需根据患者体质辨证施治,从根本上改善脏腑功能。对肺气虚患者,表现为易感冒、咳嗽无力、气短,可选用玉屏风散加减,以补肺益气、固表止汗;对痰湿阻肺患者,表现为咳嗽痰多、痰白黏稠,可选用二陈汤加减,以燥湿化痰、理气止咳;对肾不纳气患者,表现为喘息日久、动则加重、腰膝酸软,可选用金匮肾气丸加减,以温肾纳气。中药调理需在专业中医师指导下进行,根据病情变化调整药方,不可自行用药。冬春季节来临前,提前服用调理中药,可有效降低复发概率。
二、西医干预把控防复发关键
1.控制感染防诱发
感染是慢性支气管炎复发的主要诱因,冬春季节病毒细菌活跃度高,需强化感染防控。患者要注意个人卫生,勤洗手、勤通风,避免去人群密集场所,必要时佩戴口罩。出现咳嗽加重、痰量增多、痰液变黄变稠等感染迹象时,需及时就医,进行血常规、痰培养等检查,明确感染类型后选用敏感抗生素治疗。对反复感染患者,可在医生指导下接种流感疫苗或肺炎疫苗,增强对特定病原体的抵抗力,减少感染发生。
2.规范用药稳病情
规范使用药物是控制慢性支气管炎症状、预防复发的重要手段。支气管扩张剂可缓解气道痉挛,改善喘息症状,常用药物有沙丁胺醇、噻托溴铵等,需根据病情选择长效或短效制剂,严格按照医嘱使用。对存在气道高反应的患者,可使用吸入性糖皮质激素,减轻气道炎症反应。患者要养成规律用药习惯,不可自行停药或增减剂量,即使症状缓解也要坚持维持治疗,防止病情反复。
3.呼吸训练增能力
呼吸功能训练可增强呼吸肌力量,改善肺通气功能,提高呼吸道抵抗力,减少复发次数。常用训练方法包括腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸时,患者取坐位或卧位,双手分别放在腹部和胸部,吸气时用鼻深吸,腹部鼓起,胸部不动;呼气时用口缓慢呼出,腹部凹陷,每次训练十分钟,每日两次。缩唇呼吸时,患者用鼻吸气后,嘴唇缩成口哨状缓慢呼气,吸气与呼气时间比为1:2,每次训练五分钟,每日多次。呼吸训练需长期坚持,可在日常生活中随时进行,逐渐提高呼吸功能。
三、结语
慢性支气管炎冬春防复发需坚持中西医结合,中医调理以扶正固本为核心,通过生活调护、穴位保健、中药调理增强体质;西医干预以控制诱因、改善功能为重点,通过感染防控、规范用药、呼吸训练稳定病情。患者要根据自身情况,将中西医方法有机结合,形成个性化防护方案,同时养成良好生活习惯,定期复查,才能有效降低复发概率,提高生活质量。
