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深静脉血栓的预防与急救

深静脉血栓是血液在深静脉内异常凝结形成的血栓,好发于下肢,若血栓脱落可能引发肺栓塞,严重时危及生命。了解其预防方法和急救要点,对保障健康至关重要。

一、深静脉血栓的预防

1.主动活动预防

长期静止是深静脉血栓的重要诱因,主动活动能促进静脉血液回流,减少血栓形成风险。日常应养成规律运动习惯,每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,运动时注重下肢伸展,增强腿部肌肉力量。久坐或久站人群需定时活动,久坐者每坐1小时起身走动5分钟,做踮脚、屈膝、抬腿等动作;久站者每站30分钟变换站姿,活动脚踝和膝关节。

2.饮食调整预防

合理饮食可从基础层面降低血栓形成概率。日常饮食以清淡为主,增加富含膳食纤维的食物摄入,如全谷物、蔬菜、水果等,膳食纤维能改善血液黏稠度。保证每日充足饮水,成年人每日饮水量维持在1500至2000毫升,以白开水或淡茶水为宜,避免脱水导致血液浓缩。减少高脂、高糖、高盐食物摄入,少吃油炸食品、甜食和腌制食品,避免血液黏稠度升高和血管弹性下降。

3.高风险人群专项预防

术后患者、长期卧床者、孕妇、老年人及有血栓病史等高危人群,需采取针对性预防措施。术后或长期卧床者,在医生指导下尽早在床上进行被动活动,如由家属协助按摩腿部肌肉、活动关节,病情允许时尽快下床活动。孕妇需控制体重合理增长,避免长时间卧床或久坐,适当进行散步等温和运动。老年人应定期进行健康检查,监测血压、血糖、血脂等指标,有基础疾病者积极治疗原发病,必要时在医生指导下使用预防血栓的药物。

二、深静脉血栓的急救

1.深静脉血栓的识别要点

及时识别深静脉血栓症状是急救的前提。下肢深静脉血栓典型症状为患肢肿胀,与健侧肢体对比明显,肿胀部位皮肤紧绷;伴随患肢疼痛,活动时疼痛加剧,休息后缓解不明显;部分患者患肢皮肤温度升高,颜色发红或青紫。若出现上述症状,需高度警惕深静脉血栓,尤其是高危人群,应立即停止剧烈活动并采取后续急救措施。

2.紧急处理措施

发现疑似深静脉血栓症状后,首要措施是让患者保持安静休息,绝对禁止按摩、挤压患肢,避免血栓脱落引发肺栓塞。协助患者采取卧位,将患肢抬高,高于心脏水平20至30厘米,通过重力作用促进静脉血液回流,减轻肿胀和疼痛。同时立即拨打120急救电话,详细告知医生患者症状、既往病史及高危因素,为医生诊断提供准确信息。等待急救期间,密切观察患者意识、呼吸、脉搏等生命体征,若出现呼吸困难、胸痛、咯血等症状,提示可能发生肺栓塞,需立即告知急救人员。

3.专业急救干预

患者被送至医院后,医生会通过超声、凝血功能检查等明确诊断。确诊后根据患者病情采取相应治疗措施,常用治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗以抗凝治疗为主,通过使用抗凝药物阻止血栓扩大,预防新血栓形成,常用药物有低分子肝素、华法林等,需在医生指导下严格按照剂量和疗程使用。对于血栓较大、病情严重的患者,可能需要进行手术治疗,如血栓切除术、下腔静脉滤器置入术等,通过手术清除血栓或防止血栓脱落。

三、结语

深静脉血栓的预防重于治疗,日常养成良好的生活习惯,主动活动、合理饮食,高危人群做好专项预防,能有效降低发病风险。一旦出现疑似症状,需保持冷静,及时采取正确的紧急处理措施并尽快就医,通过专业治疗控制病情,避免严重并发症发生。关注深静脉血栓的预防与急救,为自身和他人健康筑牢防线。

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