肺癌手术（尤其是肺叶切除或全肺切除）会对胸部组织造成创伤，许多患者术后会因伤口疼痛而刻意避免深呼吸，甚至出现“浅快呼吸”的习惯。殊不知，这种“怕疼”的本能反应可能导致肺不张、肺部感染、呼吸功能下降等并发症，延缓康复进程。其实，通过科学的呼吸功能锻炼，能有效改善肺功能、减少并发症。本文就为大家介绍3个简单实用的锻炼方法，帮助肺癌术后患者逐步恢复呼吸能力。
一、为什么肺癌术后必须练呼吸？
肺癌手术会切断部分胸壁肌肉、肋骨，甚至切除部分肺组织，导致胸腔完整性被破坏，加上术后伤口疼痛，患者往往不敢用力呼吸，呼吸幅度变小、频率加快。这种“保护性呼吸”会带来一系列问题：
肺不张：肺泡无法充分扩张，部分肺泡塌陷，影响气体交换；
痰液潴留：呼吸无力导致痰液难以排出，增加肺部感染风险；
呼吸肌萎缩：长期浅呼吸使膈肌、肋间肌等呼吸肌功能退化，进一步削弱呼吸能力；
体力下降：缺氧导致乏力、活动耐力降低，形成“不敢动→更虚弱”的恶性循环。
因此，术后尽早开始呼吸功能锻炼，是促进肺复张、恢复呼吸功能、缩短康复周期的关键。只要掌握正确方法，循序渐进，就能在减轻疼痛的同时达到锻炼效果。
二、3个呼吸功能锻炼方法，从简单到进阶
1.腹式呼吸法：唤醒“主力呼吸肌”
腹式呼吸是最基础的呼吸训练，能增强膈肌收缩能力，提高肺通气效率，且对伤口的牵拉较小，适合术后1-2天开始练习。
动作要领：
取仰卧位或半坐卧位，双腿自然弯曲，放松腹部；一手放在胸部，另一手放在肚脐上方；用鼻子缓慢吸气，感受腹部鼓起（放在腹部的手随之抬起），胸部尽量保持不动；吸满后稍屏气2-3秒，然后用嘴巴缓慢呼气，腹部内收（放在腹部的手轻轻按压辅助排气），呼气时间尽量长于吸气时间（如吸气4秒、呼气6秒）。
练习强度：每天3-4次，每次5-10分钟，以不感到疲劳或伤口剧烈疼痛为宜。
小技巧：呼气时可想象“吹灭蜡烛”，缓慢均匀地呼出气体，帮助延长呼气时间，排出肺内残留气体。
2.缩唇呼吸法：改善气体交换效率
缩唇呼吸能通过增加气道压力，防止呼气时小气道塌陷，帮助排出肺内残留的二氧化碳，尤其适合术后出现气短、呼吸急促的患者。可与腹式呼吸结合练习。
动作要领：
用鼻子深吸一口气（同腹式呼吸的吸气方法），使腹部隆起；嘴唇缩成“吹口哨”状（或类似抿嘴轻吹的样子），缓慢呼气；吸气与呼气时间比为1:2或1:3（如吸气3秒，呼气6秒），尽量将气体排尽。
练习场景：不仅可在安静时练习，走路、上下楼梯等轻度活动时也能进行，帮助缓解活动中的气短症状。
注意事项：呼气时不必过度用力，以不感到头晕、胸闷为宜，避免增加胸腔压力。
3.有效咳嗽+呼吸训练器：预防肺不张，强化肺功能
术后咳嗽能帮助排出痰液、保持气道通畅，但很多患者因怕疼不敢咳嗽。结合呼吸训练器（如肺功能锻炼器、incentive spirometer）的主动吸气训练，能更精准地锻炼肺容量，预防肺不张。
（1）配合呼吸训练器的吸气训练
使用方法：
取坐位或半坐卧位，将训练器含在口中，保持嘴唇紧闭；
缓慢深吸气，使训练器内的浮球（或活塞）上升至目标刻度（医生会根据手术情况设定，一般从低目标开始）；
吸满后屏气3-5秒，再缓慢呼气，重复5-10次为一组。
作用：通过主动吸气扩张肺泡，促进肺复张，同时增强吸气肌力量，提高肺通气量。
（2）“保护性咳嗽”技巧
咳嗽前先做2-3次腹式呼吸，放松胸部；
深吸一口气后屏气1-2秒，身体稍前倾，用手或枕头轻轻按住伤口（减少牵拉疼痛）；
用力咳嗽1-2次，将痰液咳出（避免连续剧烈咳嗽，以免消耗体力）。
练习频率：每天3-4次，每次完成3-5组训练器练习和2-3次有效咳嗽，帮助清洁气道、强化肺功能。
三、呼吸锻炼的注意事项：安全第一，循序渐进
1.时机选择：一般术后第1天即可开始腹式呼吸（根据患者体力和伤口情况调整），待疼痛减轻后逐步加入缩唇呼吸和训练器练习；若术后出现咯血、严重气胸等并发症，需遵医嘱暂停。
2.疼痛管理：锻炼前可在医生指导下服用止痛药（如非甾体类药物），或用腹带轻轻固定胸部，减轻咳嗽、深呼吸时的疼痛，避免因疼痛放弃锻炼。
3.量力而行：以“不疲劳、微出汗、伤口轻微不适但可忍受”为原则，避免过度训练导致呼吸困难或伤口裂开。若出现头晕、胸痛、呼吸困难加重，应立即停止并告知医护人员。
4.长期坚持：术后1-3个月是呼吸功能恢复的关键期，出院后仍需坚持锻炼，可根据体力逐渐增加强度（如延长训练时间、提高训练器目标值），同时结合散步、太极拳等轻度运动，全面提升心肺耐力。
肺癌术后的呼吸功能锻炼，看似简单，却是促进肺复张、预防并发症、提升生活质量的“关键一步”。从腹式呼吸的基础唤醒，到缩唇呼吸的效率提升，再到呼吸训练器的精准强化，这3个方法层层递进，适合不同康复阶段的患者。
记住，术后初期的“不敢呼吸”是身体的暂时保护，但科学的锻炼才能打破“疼痛→不敢动→功能下降”的循环。家属可协助患者练习，用鼓励代替焦虑，用耐心陪伴康复。相信通过坚持锻炼，每一次深呼吸都会更轻松，离康复也会更近一步。
