荨麻疹
荨麻疹(风疹块)是过敏反应所致皮肤病。其特征为皮肤上出现大小不等、形态多样(圆、椭圆或不规则)的风团,小到几毫米,大到大片皮肤,可在数分钟至数小时内迅速出现在脸、颈、手臂、腿、躯干等身体各处。
风团出现前或伴随风团可能有剧烈瘙痒,影响日常生活与睡眠。风团的颜色一般为淡红色或苍白色,这主要取决于风团部位的血管扩张或收缩情况。荨麻疹的风团具有此起彼伏的特点,即旧的风团在逐渐消退的同时,新的风团又会不断出现。整个病程中,风团可能会持续数小时甚至数天,然后自行消退,消退后一般不会留下痕迹,但在其他部位可能会再次发作,病情反复无常。
发病原因包括食物、药物过敏、环境因素、物理刺激等。此外,某些疾病或感染也可能引发荨麻疹。治疗以对症止痒为主,常用抗组胺药物、糖皮质激素等药物进行治疗,同时寻找并避免接触致敏原。
水痘
水痘是由水痘—带状疱疹病毒感染引发的急性传染病。皮疹向心性分布,先见于躯干和头部,再延及面部及四肢,躯干和头部皮疹较多。皮疹开始为红色斑疹,数小时后成丘疹,再发展为疱疹,疱疹单发、椭圆,直径3-5mm,周围有红晕,疱壁易破,疱液先透明后可能浑浊,常伴瘙痒。
水痘的皮疹是分批出现的,所以在病程中同一部位可能同时存在斑丘疹、水疱和结痂等不同形态的皮疹。除了皮疹外,水痘患者还可能出现发热、全身疲倦、头痛、咽痛、食欲减退等症状。这些症状可能会持续1-2天后才出现皮疹。水痘的治疗以抗病毒治疗为主,如服用阿昔洛韦等药物。同时,患者要注意休息,保持皮肤清洁,避免抓破疱疹,以防继发感染。
疱疹
疱疹由人疱疹病毒感染皮肤、黏膜引起,不同类型疱疹由不同疱疹病毒所致。其特征是皮肤表面有成簇水疱,疱液澄清、疱壁薄易破,可出现在口唇、生殖器、面部、颈部等身体各处,大小不一。
疱疹的症状因其类型不同而有所差异。口唇疱疹主要表现为口角、嘴唇出现成群的水疱;带状疱疹则表现为皮肤灼热疼痛、丘疹、水疱等。疱疹可能伴有神经痛、肌肉疼痛、全身不适以及淋巴结肿大等症状。疱疹需要使用抗病毒药物进行抗病毒治疗,同时配合镇静止痛药、抗菌药物等。对于带状疱疹等伴有神经痛的疱疹,还需要使用营养神经和止痛药物。
辨识要点
1.病因:荨麻疹主要由过敏引起,水痘和疱疹则由病毒感染引起。
2.皮疹形态:荨麻疹风团大小形态各异且瘙痒;水痘皮疹向心性分布,分批出现且疱壁易破;疱疹水疱成簇,疱壁薄易破。
3.伴随症状:荨麻疹可能有咽部喉咙阻塞感、呼吸困难等症状;水痘有发热、疲倦等;疱疹有神经痛、肌肉疼痛等。
4.治疗方法:荨麻疹对症止痒与去除病因;水痘和疱疹需抗病毒治疗及对症治疗。
这三种皮疹类型各有独特表现和治疗方法,了解其特征有助于准确辨识,以便出现症状时及时就医。在日常生活中,患者应保持良好习惯,增强免疫力,有效预防发病。