许多帕金森病患者在出现症状后,首先会考虑服用左旋多巴等西药进行治疗,然而,也有一部分患者将注意力投向了中药领域。中药虽然无法取代西药在帕金森病治疗中的核心地位,但是在缓解帕金森病的症状、减轻西药治疗所带来的副作用方面,中药的确能够发挥一定的作用。
中医怎么理解手抖这件事? 中医中并没有帕金森病这样一个病名,然而在两千多年前的古籍里面,就已经有了关于类似抖颤、僵直情况的描述。《黄帝内经》提及“诸风掉眩,皆属于肝”,其意思是身体出现不自主地摇动,这种情况常常与肝的功能紊乱存在关联。中医将这种抖颤归类为“颤证”,其核心病机大多指向肝肾亏虚、气血不足还有痰瘀互结。随着年龄不断增长或者久病导致身体虚弱,肝肾精血会逐渐亏耗,筋脉无法得到滋养,这就如同干燥的绳子一般,失去弹性之后便会自然抖动不停。这样的思路和西医所讲的多巴胺神经元退变并非相互矛盾,只不过是采用了另外一套语言模式,来对同一种身体变化进行解释。
中药介入的几种常见思路 在临床治疗帕金森病时中医多从补肝肾、熄内风方面着手。像天麻、钩藤这类药材被大量应用,在传统理论中它们具备平肝熄风的功效,其中某些成分对神经系统有着一定的调节作用。还有一种思路为活血化瘀,中医觉得久病必然会出现瘀血,脑部气血运行不畅会使抖颤加重,丹参、川芎等便常常出现在药方中。另外,对于脾虚痰湿较重的患者,医生会加入健脾化痰的药物,例如半夏、白术,清除体内“堵塞之物”,使气血流通更为顺畅。这些用药并非适用于所有人的相同药方,而是依据每个人舌苔脉象的差异进行调整,注重个体化。
配合西药时的现实考量 单纯靠中药来控制帕金森,从目前的情况而言不太实际,特别是对于中晚期的患者,西药依旧是主要的治疗力量。中药更多时候所起到的是辅助的作用。有些患者长时间服用左旋多巴之后会出现恶心、食欲欠佳,甚至还会出现开关现象,也就是药效突然变好突然变差的情况,中药在缓解这些胃肠反应方面是有一定经验的。另外一部分患者尽管在服用西药,然而手抖的情况依旧控制得不太理想,在加用中药之后症状有可能会有所减轻,生活质量也会得到一定程度的改善。但是需要注意的是:一定不要自己随意停止服用西药而改吃中药,帕金森病的药物调整需要在神经内科、中医科医生共同评估之后才可以进行,擅自更换药物有可能致使病情急剧恶化。
用药安全不能含糊 中药虽源自天然,可不意味着不存在风险。帕金森患者以老年人居多,他们肝肾的代谢能力本就欠佳,部分中药若长期服用,有可能加重肝肾负担。市面上打着“祖传秘方”“根治帕金森”旗号的产品尤其需要予以警惕,其中或许掺杂了成分不明的西药,服用后短期内看似有效果,然而从长远来看却隐患极大。正规的中医治疗必定是通过辨证论治,并定期复诊以调整药方,而非始终使用同一张方子。归根结底,帕金森病犹如一场漫长的战役,中药于这场战役中虽不是核心主力,但却能够成为颇具实效的辅助力量。只有选准正确路径、找到专业医生且不盲目追从潮流,才能让这份传统医学的力量真正帮到自己。
