现如今，膝关节退变是一类比较常见的疾病。对于此类患者，其主要表现为单间室病变，包括外侧与内侧，无法进行人工全膝关节置换手术。在这种情况下，可以考虑采用单髁置换术，以有效改善患者关节功能，让关节跑起来。
单髁置换术概述
单髁置换术也称之为部分膝关节置换术，主要对单间室病变展开关节置换，是一类半微创手术，也是一类较为流行的手术方式，可以为患者带来良好的疗效。它有效保留关节韧带和周边软骨成分，方便患者活动，使其运动状态得到恢复。而全膝置换术主要是修复整个关节面后，使用全膝置换假体有效置换。因此，对比全膝关节置换术，单髁置换术可以对单间室病变有效治疗，后续恢复效果更好。
对于骨关节炎患者来说，其通常为单侧间室磨损，此时无需采用大的全膝假体全部置换，可以采用较小的软骨垫样结构，从而完成部分置换。采取此种疗法可以使手术创伤得到减少，缩短手术时间，而且还可以缩短术后功能恢复时间。
单髁置换术的具体操作步骤
近年来，单髁置换术成为一种创新的保膝手术方法。它避免了对整个关节的置换，仅需对部分关节进行手术。在膝关节终末期的治疗方案中，单髁置换术展现出了卓越的疗效。该手术通过一个约5厘米长的切口进行，类似于微创手术的操作。在手术过程中，医生首先切开一个小口，接着清除内侧磨损的软骨、骨赘和半月板，随后安装人工垫片。人工垫片采用高分子聚乙烯材料，具备出色的耐磨特性。安装垫片后，医护人员会进行专业冲洗并缝合伤口，至此完成整个手术流程。
单髁置换术有着复杂的手术步骤，而且种类也相对较多，根据解剖部位可以划分为内侧与外侧间室，根据半月板是否能够活动可以划分为固定与活动平台。除此之外，结合关节固定方式，可以将其划分为生物固定和水泥固定。在不同类型的单髁置换术下，其手术步骤也存在一些差异，但总体比较相近。目前，手术主要针对活动平台进行单髁置换，通常为内侧。在实际手术前，患者需要将体位摆好，通常呈仰卧位，一般将腿屈曲45°，外展35°，在手术台外侧悬垂。在此期间，患者需要有效进行膝关节屈伸活动，在手术台外侧悬垂膝关节；医护人员则需要做好消毒工作，然后进行铺单，并做切口，通常为髌骨内侧缘切口，对比全膝关节切口相对较短，切口较小。在做出切口后，手术器械可以进入内侧关节间室，并去掉股骨或胫骨面的增生骨赘，在胫骨这一侧进行截骨，之后进行股骨后髁截骨和股骨远侧截骨。在此过程中，需要屈曲间隙和伸直间隙保持平衡，并要多次进行调整。在完成截骨后，如果屈伸间隙较好，可以使用试模试一下，在两个间隙间放入活动半月板，使其活动变得流畅。
适用人群
单髁置换十分适用于对膝关节骨关节炎单间室病变患者的治疗，包括外侧或内侧存在磨损、关节间隙狭窄以及消失的患者，此时适合采用单髁置换术。而对于一些关节变形患者，在采用单髁置换术后，也可以极大地改善患者生活质量。
