糖尿病是一种慢性代谢性疾病，需要长期管理和监控病情。定期复查对于糖尿病患者来说至关重要，它能帮助医生评估血糖控制情况、并发症风险以及药物不良反应，从而及时调整治疗方案，确保患者的健康。那么，在糖尿病的定期复查中，哪些项目是不能省略的呢？
一、血糖检测：基础中的基础
血糖检测是糖尿病复查的核心项目，包括空腹血糖和餐后2小时血糖的检测。这些指标能够直接反映患者当前的血糖水平，帮助医生判断患者的血糖控制是否达标。空腹血糖检测通常在晨起未进食时进行，能反映基础胰岛素分泌功能；而餐后2小时血糖则能体现进食后血糖的变化情况。根据患者的血糖控制情况，医生会建议不同的检测频率。一般而言，血糖控制稳定的患者可每周检测1-2次，血糖波动较大或存在并发症风险的患者则需增加检测频次。
二、糖化血红蛋白：评估长期血糖控制的金标准
糖化血红蛋白（HbA1c）检测是评估糖尿病患者长期血糖控制情况的重要指标。它反映了过去2-3个月的平均血糖水平，不受短期饮食和药物波动的影响。一般来说，糖化血红蛋白的理想值应控制在7%以下，若数值异常，医生会根据具体情况调整降糖方案，如增加药物剂量或调整饮食和运动计划。建议糖尿病患者每3-6个月进行一次糖化血红蛋白检测。
三、尿常规与尿微量白蛋白：早期发现肾脏病变
糖尿病患者容易并发肾脏疾病，尿常规和尿微量白蛋白检测是早期发现糖尿病肾病的重要手段。尿常规检查包括尿糖、尿蛋白等指标，能间接反映血糖水平并发现肾脏受损的早期迹象；而尿微量白蛋白检测则能更敏感地发现肾小球滤过膜的损伤，是早期糖尿病肾病的敏感指标。建议糖尿病患者每年至少进行一次尿常规和尿微量白蛋白检测，以便及时发现并干预肾脏病变。
四、眼底检查：守护视力健康
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一，严重时可能导致失明。眼底检查通过散瞳眼底摄影等方式，能清晰观察眼底血管和视网膜的情况，是筛查糖尿病视网膜病变的主要手段。建议糖尿病患者每年至少进行一次眼底检查，以便及时发现并治疗视网膜病变。对于已经出现视网膜病变的患者，医生会根据病变程度制定个性化的治疗方案，如视网膜激光光凝治疗等。
五、肝肾功能与血脂检查：全面评估健康状况
糖尿病患者长期服用降糖药物可能对肝肾功能造成影响，因此肝肾功能检查是定期复查中不可或缺的项目。通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、尿素氮等指标，医生可以评估患者的肝肾功能状况，及时发现并处理潜在问题。此外，糖尿病患者常伴有血脂异常，增加了心血管疾病的风险。血脂检查包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等指标，有助于评估心血管疾病的风险并制定相应的干预措施。
糖尿病患者的定期复查项目繁多且重要，每一项都不能省略。定期复查，全面了解病情变化并制定个性化的治疗方案，有助于患者更好地控制血糖、预防并发症并提高生活质量。
